脳梗塞のリハビリに費用はいくらかかる？自費リハビリの選び方ガイド

奈良の脳梗塞リハビリミウリハ 代表の三浦です。

脳梗塞を発症した後、ご本人やご家族にとって最も気になることの一つが「リハビリにかかる費用」ではないでしょうか。

「入院中のリハビリ代は？」「退院後のリハビリはどうなるの？」「自費リハビリって高そうだけど効果はあるの？」といった疑問を持つ方は少なくありません。

本記事では、脳梗塞のリハビリにかかる費用の相場を「保険適用」と「自費」に分けて詳しく解説し、後悔しない自費リハビリ施設の選び方について解説します。

脳梗塞のリハビリ費用の全体像と相場

まずは、脳梗塞のリハビリにかかるお金の全体像を把握しましょう。時期（急性期・回復期・生活期）や、保険を使うか否かによって費用は大きく異なります。

入院中（急性期・回復期）のリハビリ費用

入院中のリハビリは基本的に「医療保険」が適用されます。

・自己負担額: 1割〜3割（年齢や所得による）
・高額療養費制度: ひと月の医療費が上限を超えた場合、超過分が払い戻される制度があるため、一般的な収入の方であれば月額8〜10万円程度（食事代・ベッド代含む）が目安

となることが多いです。

退院後（維持期・生活期）のリハビリ費用

退院後は「介護保険」または「医療保険（外来）」を利用します。

介護保険（デイケア・訪問リハビリ）: 1回あたり数百円〜1,000円程度（1割負担の場合）。ただし、利用回数や単位数に上限があります。

知っておくべき「180日ルール」と保険リハビリの限界

なぜ今、「自費リハビリ」が注目されているのでしょうか。そこには保険制度上の大きな壁が存在します。

注意点：180日ルールとは 脳血管疾患のリハビリで医療保険が使えるのは、原則として発症から180日（約6ヶ月）までと定められています。

180日を過ぎると、「症状固定（これ以上良くならない）」と判断されやすく、保険内での集中的なリハビリを受けることが難しくなります。しかし、実際には「もっと良くなりたい」「復職したい」と願う患者様は多く、その受け皿となっているのが自費リハビリです。

自費リハビリの費用相場はいくら？

自費リハビリ（保険外リハビリ）は全額自己負担となるため、費用は施設によって自由に設定されています。

1回（60分〜90分）あたりの料金目安

市場の一般的な相場は以下の通りです。

長期コース（回数券）の相場

多くの施設では、2ヶ月（全16回など）の集中コースを設けています。

2ヶ月集中コース目安: 25万円 〜 40万円程度

決して安い金額ではありませんが、保険の制限を受けずに「量と質」を確保できる点が最大のメリットです。

失敗しない！自費リハビリ施設の選び方5つのポイント

高額な費用を払うからこそ、施設選びに失敗は許されません。以下の5つのポイントを必ずチェックしましょう。

スタッフの保有資格と経験年数

自費リハビリは開業に特別な公的資格が必須ではないため、誰が施術するかを確認することが重要です。

チェック点: 理学療法士（PT）、作業療法士（OT）、言語聴覚士（ST）の国家資格を持っているか。また、脳梗塞リハビリの臨床経験が豊富（目安として5年以上など）か

「改善実績」が具体的に公開されているか

単に「良くなります」ではなく、具体的なデータや事例があるかを確認します。

チェック点: 公式サイトに「Before/Afterの動画」や「改善事例の数値データ」が掲載されているか

カウンセリングと目標設定の明確さ

良い施設は、契約前に詳細なカウンセリングを行います。

チェック点: 「いつまでに、何ができるようになりたいか」という目標を共有し、オーダーメイドの計画書を作成してくれるか

体験プログラム（お試し）があるか

いきなり数十万円のコースを契約するのはリスクがあります。

チェック点: 初回体験（数千円〜半額程度）で、セラピストとの相性や施設の雰囲気を確認できるか

卒業後のフォローアップ体制

リハビリは「通って終わり」ではありません。

チェック点: コース終了後に自宅でできる自主トレ指導があるか、良心的なメンテナンスコースが用意されているか

まとめ

脳梗塞のリハビリ費用は、保険適用期間内であれば高額療養費制度などで一定額に抑えられますが、発症から半年を過ぎると保険の適用範囲が狭まります。

より高いレベルでの機能回復を目指す場合の選択肢となる「自費リハビリ」は、1回あたり1〜2万円前後が相場です。決して安くはありませんが、ご自身の人生の質（QOL）を取り戻すための投資とも言えます。

⚫︎国家資格を持つ経験豊富なスタッフがいるか
⚫︎明確な目標設定と計画があるか
⚫︎まずは「体験」で相性を確認すること

焦らず、ご本人とご家族が納得できる施設を選び、希望のあるリハビリ生活をスタートさせてください。

ミウリハでは、国家資格を持つセラピストがお一人おひとりの「こうなりたい」という目標に合わせ、期間や回数の制限なく、じっくりとマンツーマンのリハビリを提供しています。

ご相談など。ミウリハまで気軽にご相談下さい。